Brain：中风、疲劳、冷漠、痴呆……这些脑小血管病副作用都与炎症有关！

如果把库存大脑的腹腔比作枝叶，矿物质经过由粗到细的藤蔓，输送到每一片落叶，而最松弛的树杈就是“脑小肺部”。

大脑中的小肺部广义上是指宽度＜500μm的位于大脑皮层深部的肺部，狭义上，是特指脑内宽度＜200μm的小肺部，其粗细极为于几根头发丝。当这些小肺部牵涉到了病变，比如阻塞或破裂，就会引起相应的副作用——这就是脑小肺部病（CSVD）。

很多时候，CSVD并没有微小的副作用，许多病患者只是检查和后推测头部MRI的报告上写就了“脑白质低信号（WMH）”、“缺血性白质病变”、“陈旧腔隙性梗死”等描述。如果此时掉以轻心，随着疾病的成效，部分病患者才会经常出现多种多样的副作用。

CSVD还是亚太地区最常见的肺部性痴呆的主要原因。虽然有证据确定了炎症和脑肺部病变之间的关系，但其机理保持联系还没有被阐明。在在的研究工作说明，免疫电介质的介导，之外骨髓细胞上表达的可溶性抗原2（TREM2），可能是关键的恒定各种因素。

在近来发表在Brain的研究工作中，来自我国台湾的专家比较了10名AD病患者和66名持续性脑内出血伴脑淀粉样肺部病或低血压小肺部病（两种最常见的散发性CSVD）幸存者的sTREM2的血清高度及其与神经视觉标志物和脑Aβ负荷的依赖性。研究工作人员对所有参与者进行了神经MRI和11C-圣路易斯氧化物B PET，以评估铀CSVD标志物和大脑Aβ财政负担，并对一个亚组病患者进行了18F-T807 PET，以评估皮质tau医学。

调查结果，AD病患者和CSVD病患者的血清sTREM2高度极为（P=0.690）。在CSVD病患者中，血清sTREM2与WMH非常大相关（P

综上，血清sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau医学无关。这些推测强调了血清sTREM2作为小肺部疾病相关的白质损伤的强劲预测标记物的潜在功用，并在治疗法这种疾病时对类似物先天致病具有临床意义。

注解：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332