JAMA子刊:不需要腰穿,血浆GFAP在诊断早期老年痴呆不足之处可能更敏感!

2022-01-03 03:07:08 来源:
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近年来,可靠验证阿尔茨海默小儿(AD)的尿液脊椎动物圣万的开发争得了快速困难重重,这暗示这些脊椎动物圣万将迅速应用于药理学常规和药理学试验。这种应用对于药理学以前AD小儿变来说尤为如此,因为需要可构建的、侵入开放性较低的脊椎动物圣万来择优大量的认知障碍(CU)人群,以次测试国际化干预措施。

AD的小儿理与六边形细胞膜的形态、水分子和特性重塑有关,这一反复被称做重排开放性六边形海绵发炎。海绵细丝酸开放性细胞(GFAP)是一种重排开放性六边形海绵细胞膜发炎的脊椎动物圣万,其尿液高度在药理学以前AD小儿变之中较高,是该疾小儿20世纪过渡期的一个有决心的候选脊椎动物圣万。

然而,目以前还不知道在整个AD反复之中,尿液之中的GFAP高度是否依赖于差异,其开放效能是否与脑脊液(CSF)GFAP相像。为此,有专家赞赏从药理学以前AD到AD痴呆的整个AD近十年反复之中的尿液GFAP高度,并与CSF GFAP同步进行比较,登载在JAMA子刊上。

这项观察开放性的横断面数据分析从2014年7月29日至2020年1月31日从3个之中心收集数据。老龄化和痴呆症的转化脊椎动物圣万(TRIAD)描述符(加拿大安大略)仅限于整个AD近十年开放性的开放性状。阿尔茨海默小儿和父母亲(ALFA+)数据分析(西班牙巴塞罗那)和BioCogBank Paris Lariboisière描述符(里昂)的结果得到了证实,以前者仅限于药理学以前AD的开放性状,后者仅限于有症状的AD开放性状。

共有300名TRIAD行动者、384名ALFA+行动者和187名BioCogBank Paris Lariboisière行动者被纳入。与认知障碍(CU)Aβ单数者相较,药理学以前AD小儿变的尿液GFAP高度明显升高(TRIAD:Aβ单数者最少=185. 1pg/mL,Aβ阳开放性最少=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ单数最少=121.9=pg/mL,Aβ阳开放性最少[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD近十年形体的无症状过渡期,尿液GFAP高度也较高(TRIAD:CU Aβ阳开放性最少=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ阳开放性最少=332.5pg/mL;AD最少=388.1pg/mL vs CU Aβ单数最少=185.1 pg/mL;图卢兹:MCI Aβ阳开放性最少=368.6pg/mL;AD最少=376.4pg/mL vs CU Aβ单数最少=161.2pg/mL)。)

尿液GFAP的幅度波动无论如何低于CSF GFAP的波动。与CSF GFAP相较,尿液GFAP能更可靠区域分Aβ阳开放性和Aβ单数开放性状(尿液GFAP的曲线下面积,0.69-0.86;CSF GFAP的曲线下面积,0.59-0.76)。此外,尿液GFAP高度仅在间歇Aβ小儿理的开放性状之中与tau小儿理呈正相关。

这项数据分析暗示,尿液GFAP是验证和重排开放性六边形海绵细胞膜小儿变和Aβ小儿理的敏感性脊椎动物圣万,即使在AD20世纪过渡期的开放性状之中也是如此。

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